2006年度 第一回定例戦 申込用紙
| 氏名(ふりがな) | |||
| 参加クラス | 所属 | ||
| 性別 | 口男性 口女性 | 年齢 (2006/3/31時) |
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| 住所 | 〒 |
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| 電話番号 | E-mail アドレス |
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| 参加区分 | 口一般 口学生・賛助会員・評議員 口高校生以下 |
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| My Eカード (-200円) |
口使用する(Eカード番号: ) 口使用しない |
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| プログラム郵送 (+300円) |
口希望する 口希望しない |
成績表 (+300円) |
口希望する 口希望しない |
| 参加費 | |||
| 備考 | |||